Johtavat tutkijat useista maista syyttävät WHO:ta siitä, että se estää savuttomia vaihtoehtoja, kuten sähkösavukkeita, nuuskaa ja nikotiinipusseja - tuotteita, jotka tutkimusten mukaan voivat vähentää nikotiinin käytön riskejä ja auttaa miljoonia tupakoitsijoita lopettamaan. “Se on kuin lukitsisi palotikkaat, koska askelmat saattavat olla hieman liukkaat”, sanoo norjalainen tutkija Karl Erik Lund.
Useiden maiden johtavat tutkijat arvostelevat voimakkaasti Maailman terveysjärjestöä (WHO). He ovat huolissaan järjestön lähestymistavasta ja viestinnästä, joka liittyy tuotteisiin, jotka voivat vähentää nikotiinin käytön riskejä - kuten sähkösavukkeet, nuuska ja nikotiinipussit. Tutkijoiden mukaan WHO jättää huomiotta näiden vaihtoehtojen suhteellisten riskien kasvavan tieteellisen tuen ja on vaarassa hidastaa edistymistä kohti savutonta yhteiskuntaa.
“Haittojen minimointi on markkinointikikka”
WHO on jo pitkään varoittanut sähkösavukkeista ja muista savuttomista nikotiinituotteista, ja se vaatii tiukempaa sääntelyä kaikkialla maailmassa laajalla kampanjallaan, jossa kehotetaan päättäjiä sääntelemään niitä savukkeiden tavoin. Se pitää myös “haittojen vähentämisen” kaltaisia käsitteitä “markkinointikikkailuna”, jonka tupakkateollisuus on keksinyt tuodakseen markkinoille uusia tuotteita.
Lääketieteen, psykologian ja kansanterveyden alalla työskentelevät 46 tutkijaa väittävät kuitenkin, että tästä lähestymistavasta on enemmän haittaa kuin hyötyä. He muistuttavat, että miljoonat ihmiset ovat jo luopuneet savukkeista sähkösavukkeiden ja vastaavien tuotteiden ansiosta.
Analyysi- ja media-alustan kautta Vastatodellisuus kehottaa nyt WHO:ta aloittamaan avoimen vuoropuhelun savuttomista nikotiinituotteista.
“WHO:n on palattava perusarvoihinsa”
Lontoon King's Collegen tupakkariippuvuuden professori Ann McNeill sanoo, että WHO on vaarassa heikentää omaa tehtäväänsä, jos se ei avaudu laajemmalle ja tieteellisesti perustellummalle keskustelulle haittojen vähentämisestä.
- WHO tunnusti jo vuonna 2009, että tupakointi on ainutlaatuinen nikotiinin käytön tappava muoto, kun se luokitteli nikotiinikorvaustuotteet välttämättömiksi lääkkeiksi. Todisteita siitä, että muut, savuttomat nikotiinituotteet - kuten sähkösavukkeet - voivat vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta, ei siis voida pitää tupakkateollisuuden huijauksena", hän sanoo.
Maailman johtavan tutkimuksen taustalla
Ann McNeil on vuodesta 2015 lähtien johtanut pyrkimyksiä tehdä yhteenveto sähkösavukkeiden terveysvaikutuksia koskevasta tutkimuksesta raportissa "E-savukkeiden terveysvaikutukset". “Nikotiinin höyrystäminen Englannissa”. Se on tähän mennessä kattavin riippumaton raportti sähkösavukkeiden tutkimustilanteesta. Ann McNeil uskoo, että WHO:n pitäisi pikaisesti kutsua koolle tutkijoita, joilla on eri näkökulmia eri puolilta maailmaa, keskustelemaan asiasta avoimesti.
- Keskusteluissa olisi käsiteltävä sekä eri nikotiinituotteiden riskejä että sitä, miten ne vaikuttavat sekä yksilöihin että yhteisöihin. Tärkeintä on, että keskusteluun osallistuu ihmisiä, joilla on omakohtaista kokemusta nikotiinin käytöstä. WHO:n on aika pitää kiinni perusarvoistaan ja omaksua osallistavampi ja myötätuntoisempi lähestymistapa", sanoo Ann McNeil.
John Britton: “WHO on menettänyt otteensa tieteestä”
Nottinghamin yliopiston epidemiologian emeritusprofessori John Britton arvostelee myös voimakkaasti WHO:n lähestymistapaa sähkösavukkeisiin.
- Terveyspolitiikkaa tulisi ohjata tieteellä - ei ennakkoluuloilla tai dogmilla. "Vaping on jo nyt tarjonnut miljoonille ihmisille tehokkaan keinon lopettaa tupakointi ja hyödyttää sekä kansanterveyttä että yhteiskuntaa.
Hän väittää, että WHO:n vastustus sähkösavukkeita kohtaan auttaa itse asiassa tupakkateollisuutta.
- Pyrkimällä estämään vähemmän haitallisten nikotiinituotteiden saatavuuden WHO myötävaikuttaa siihen, että miljoonat ihmiset kuolevat edelleen tupakointiin. Tämä on käsittämätöntä.
Peter Hajek: “WHO toimii omaa kansanterveystehtäväänsä vastaan”
Peter Hajek, Lontoon Queen Maryn yliopiston kliinisen psykologian professori sanoo, että WHO:n toimet ovat ristiriidassa järjestön julkilausutun tavoitteen eli ihmisten terveyden suojelun kanssa.
- Kun tupakoitsijat siirtyvät käyttämään sähkösavukkeita tai nikotiinipusseja, heidän altistumisensa suurimpia terveysriskejä aiheuttaville myrkyille vähenee lähes kokonaan. Silti WHO neuvoo tupakoitsijoita olemaan vaihtamatta, hän sanoo.
Peter Hajek johti ensimmäisiä kliinisiä tutkimuksia siitä, miten sähkösavukkeet toimivat tupakoinnin lopettamisessa. Hän uskoo, että edistyminen kohti savutonta yhteiskuntaa jatkuu edelleen - mutta paljon hitaammin kuin olisi tarpeen.
- Tulevaisuuden historioitsijat ihmettelevät, miten Maailman terveysjärjestö pystyi niin pitkään estämään omat kansanterveydelliset tavoitteensa.
Jean-François Etter: “WHO:n taistelusta on tullut ideologista”.”
Myös Jean-François Etter, Geneven yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kunniaprofessori, sanoo, että WHO:n sähkösavukkeita koskeva linja on menettänyt tieteellisen perustansa.
- WHO:n tehtävänä on vähentää tupakan aiheuttamia sairauksia ja kuolemia, jotka liittyvät lähes yksinomaan poltettaviin tuotteisiin. Niiden suositusten pitäisi perustua tieteeseen", hän sanoo.
- Sen sijaan he ovat aloittaneet ideologisen taistelun savuttomia nikotiinituotteita vastaan huolimatta siitä, että tutkijat ovat toistuvasti huomauttaneet, että tämä strategia on haitallista.
Karl Erik Lund: “Pakotien sulkeminen on vaarallista”
Karl Erik Lund, vanhempi tutkija Norjan kansanterveyslaitos Norjassa, tiivistää osuvasti savuttomien vaihtoehtojen kieltämisen tai rajoittamisen riskit.
- "Hengenpelastavan hätäuloskäynnin sulkeminen, jonka tupakoitsijat voivat löytää nikotiinipusseista, nuuskalta ja sähkösavukkeista, on kuin lukitsisi palotikkaan oven - koska portaat voivat olla liukkaat", hän sanoo.
Karl E Lund on myös kirjoittanut kattavan vuonna 2024 julkaistu tieteellinen kooste sähkösavukkeiden historiasta ja kehityksestä.
Ethan Nadelmann: “WHO toistaa vanhoja virheitä”
Ethan Nadelmann, perustaja ja entinen johtaja Huumepolitiikan liitto Yhdysvalloissa, näkee yhtäläisyyksiä WHO:n nykyisen nikotiiniaseman ja sen aikaisemman huumepolitiikkaa koskevan lähestymistavan välillä.
- WHO:lla kesti aivan liian kauan omaksua haittojen vähentäminen huumeiden osalta. Satojatuhansia ihmishenkiä olisi voitu pelastaa, jos he olisivat toimineet aikaisemmin", hän sanoo. "Nyt WHO toistaa saman virheen ja hylkää teknologiset innovaatiot, jotka voisivat vähentää merkittävästi nikotiinin käytön haittoja. Johtajien on uskallettava seurata tiedettä - ei politiikkaa.
Hän varoittaa, että maailmaa uhkaa maailmanlaajuinen tupakan ja nikotiinin kieltojärjestelmä, jonka epäonnistumiset ja kustannukset ovat samat kuin kansainvälisellä huumausainekiellolla ja pahamaineisella ”huumeiden vastaisella sodalla”.
Lion Shahab: “E-savukkeet auttavat ihmisiä lopettamaan”
Myös Lion Shahab, University College Londonin terveyspsykologian professori, suhtautuu kriittisesti WHO:n viimeisimpään sähkösavukkeita koskevat lausumat. WHO:n mukaan ei ole todisteita siitä, että sähkösavukkeet auttaisivat tupakoinnin lopettamisessa.
- On vahvaa näyttöä siitä, että sähkösavukkeet ovat yhtä tehokkaita kuin tupakoinnin lopettamiseen tarkoitetut lääkkeet, ja ne ovat auttaneet miljoonia ihmisiä lopettamaan tupakoinnin lopullisesti, kirjoittaa Lion Shahab. Tupakoinnin lopettaminen on tunnetusti vaikeaa, ja miljoonat ihmiset kuolevat vuosittain tarpeettomasti tupakan takia. Tieteen on ohjattava meitä.
Lioin Shahab on tutkinut sähkösavukkeiden terveysriskejä, erityisesti suhteessa tupakointiin, lähes kymmenen vuoden ajan, mittaamalla biomarkkereita tupakoimattomilta, tupakoitsijoilta ja sähkösavukkeiden käyttäjiltä..
- Sähkösavukkeet eivät ole vaarattomia, mutta ne ovat huomattavasti vähemmän haitallisia kuin savukkeet. Jos tupakoitsijat siirtyvät kokonaan sähkösavukkeisiin, nikotiinin käytön rikkaus vähenee radikaalisti. WHO:n tulisi tukea kaikkia välineitä, jotka edistävät savutonta yhteiskuntaa - myös sähkösavukkeita.
Neal L. Benowitz: “Sääntöjä tarvitaan - mutta aikuiset voivat valita”
Neal Benowitz, Kalifornian yliopiston lääketieteen emeritusprofessori San Franciscossa, korostaa savuttomien nikotiinituotteiden riskejä ja mahdollisuuksia.
- Suurin huolenaihe nikotiinin käytössä on riippuvuus, erityisesti nuorten keskuudessa, mikä luonnollisesti edellyttää selkeää sääntelyä. Samaan aikaan savuttomilla nikotiinituotteilla voi olla tärkeä rooli tupakoinnin lopettamisessa, varsinkin jos savukkeiden nikotiinipitoisuutta alennetaan lainsäädännöllä, kirjoittaa Neil Benowitz.
- Nikotiinilla voi kuitenkin olla myös joitakin myönteisiä vaikutuksia, kuten keskittymiskyvyn parantaminen ihmisillä, joilla on tarkkaavaisuushäiriöitä tai muita kognitiivisia ongelmia. Aikuisten olisi siksi voitava tehdä tietoinen ja rationaalinen päätös hyväksyä savuttomien nikotiinituotteiden suhteellisen pienet riskit näiden hyötyjen saavuttamiseksi.
Neil Benowitz pidetään yhtenä maailman johtavista nikotiinin ja nikotiinin käytön asiantuntijoista.
Maailmanlaajuinen kysymys, jolla on pohjoismaista merkitystä
Tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että muut kuin poltettavat tuotteet - kuten sähkösavukkeet, nuuska ja nikotiinipussit - voivat osaltaan vähentää nikotiinin käyttöön liittyviä riskejä. Samaan aikaan mielipiteet jakautuvat siitä, miten näitä tuotteita pitäisi säännellä ja kuinka tärkeitä ne todella ovat kansanterveyden kannalta.
Pohjoismaissa edistyminen on ollut nopeaa, ja Ruotsi on lähellä tavoitettaan, jonka mukaan alle viisi prosenttia tupakoi päivittäin - osittain savuttomien vaihtoehtojen ansiosta. Jopa sellaisissa maissa kuin Uusi-Seelanti ja Yhdistynyt kuningaskunta Viime vuosina sähkösavukkeet ovat syrjäyttäneet savukkeet suosituimpana tapana käyttää nikotiinia. Useat asiantuntijat uskovat, että tämä kokemus voi tarjota arvokasta tietoa maailmanlaajuista keskustelua varten.
E-sikit ja nikotiinipussit keskiössä vuonna 2025
Kun WHO ja sen jäsenmaat tarkistavat tupakkaa ja nikotiinia koskevia suuntaviivojaan, sähkösavukkeiden, nuuskan ja vastaavien tuotteiden odotetaan nousevan yhä tärkeämmiksi kansainvälisessä kansanterveyspolitiikassa.
Tämän artikkelin lähteet:
Asiantuntijaseinä: lausuntoja FCTC:stä ja tupakan haittojen vähentämisestä (2025) - Counterfactual (toim. Clive Bates).
Vejpkollen seuraa sähkösavukkeisiin, nikotiinipusseihin ja muuhun savuttomaan nikotiiniin liittyviä kysymyksiä ja tiedottaa niistä. Tämä voi vaihdella seuraavista aiheista EU:n lähestymistapa poliittisiin kantoihin ja raportteihin toimialasta, käyttäjistä ja suuntauksista. Voit nyt seurata kehitystä aktiivisemmin Nikotinet-uutiskirjeemme kautta.
Ilmoittaudu artikkelin vieressä olevalla lomakkeella!
