Popcorn-keuhko - mitä se on ja miksi sinun pitäisi välittää siitä?

Erittäin yleinen kysymys/kommentti Vejpkollen:n sosiaalisessa mediassa on kysymys vejpningistä ja popcorn-keuhkoista. Popcorn-keuhko on toinen nimi keuhkosairaudelle bronchiolitis obliterans.
Tauti aiheuttaa keuhkojen arpeutumista, ja se voidaan yhdistää muun muassa kemikaalin diasetyylin hengittämiseen. Sairaus johtaa kroonisiin hengitysvaikeuksiin, jotka muistuttavat monilta osin keuhkoahtaumatautia.
Mutta mitä tekemistä tällä on sähkösavukkeiden kanssa ja miksi keskusteluun on jäänyt myytti, jonka mukaan vejp-käyttäjät ovat vaarassa sairastua popcorn-keuhkoihin?

– Tämä on artikkeli, joka on luotu selittämään ja laajentamaan keskustelua väitteestä, joka esiintyy usein Vejkollen:n sosiaalisessa mediassa. Onko sinulla lisää kysymyksiä? Älä epäröi kysyä niitä toimitukselta! –

Popcorn-keuhko. Kuva popcornilla täytetystä keuhkosta on sekä koominen että pelottava. Sitä kuvaa käytetään laajalti sosiaalisessa mediassa - eikä vähiten herättämään huomiota ja levittämään negatiivista viestiä sähkösavukkeiden ja vejpningin "riskeistä". Lapsia ja nuoria käytetään usein tarinoiden vetäjinä. Joskus jopa valtamedia tarttuu näihin tarinoihin, ja nuoret "todistavat", kuinka heidän keuhkonsa ovat nyt "lopullisesti pilalla", koska heillä on vejpat. Eikö se olekin erittäin tehokas tapa saada viesti perille?

Mutta lääkäri sanoi, että...

Valitettavasti, tai pikemminkin onneksi, näissä viesteissä levitetyt "tiedot" ovat suoraan tai suurelta osin harhaanjohtavia. Popcorn-keuhko (tai tauti bronkioliitti obliterans) on tähän mennessä ei ole koskaan yhdistetty tapauksiin, joissa syynä olisi ollut vejpning (nikotiinin kanssa)., ei missään tieteellisesti tarkastetuissa tapaustutkimuksissa, ei missään yleiset yhteenvedot. Todennäköisyys, että näin koskaan tapahtuisi, on lähes olematon (lue tästä lisää jäljempänä). Toisin sanoen tarinoiden sisältö on melko helppo tarkistaa - yhdeksän kertaa kymmenestä kyse on nuoresta, jolla on ollut ongelmia keuhkojensa kanssa ja joka on käynyt lääkärin luona, joka on kertonut, että vejpa on vaarallista ja kehottanut lopettamaan.

Tosiasia on, että tarvitaan melko laajaa tutkimusta, jotta voidaan todeta. bronkioliitti obliterans. Se edellyttää ns. bronkoskopia, kudosnäyte keuhkoista kaikkine seurauksineen.

Näin ollen oletetun keuhkovaurion syy jää todennäköisesti spekulaatioiden varaan, ja se sekoitetaan usein suoranaisiin näkemyksiin, joiden mukaan vejpningin käyttöä olisi säänneltävä tavalla tai toisella ja että nuorten käyttöä olisi vähennettävä.

Kaiken kaikkiaan tämä tarkoittaa, että myytti popcorn-keuhkoista on edelleen olemassa. Se on yksinkertaisesti liian "hyvä mielikuva", jotta sitä ei nostettaisi esiin kampanjoissa, jotka toteutetaan, jotta vähentää sähkösavukkeiden käyttöä. Valitettavasti tämä on johtanut siihen, että erityisesti tupakoitsijoiden keskuudessa on syntynyt vakavia väärinkäsityksiä vejpningiin liittyvistä terveysriskeistä.

Mutta mistä on kyse?

Ennen kaikkea. Mikä on bronkioliitti obliterans (eli popcorn-keuhko)?
Näin tautia kuvataan yleisesti (Wikipedian mukaan):

"Bronchiolitis obliterans on harvinainen sairaus väestössä. Siihen sairastuu kuitenkin noin 75 prosenttia ihmisistä 10 vuoden kuluessa keuhkonsiirrosta ja jopa 10 % niistä, jotka ovat saaneet luuydinsiirron toiselta henkilöltä. Tauti kuvattiin ensimmäisen kerran selvästi vuonna 1981, mutta vastaavia tapauksia on raportoitu jo vuodesta 1956 lähtien. Itse termi bronkioliitti obliterans käytti ensimmäisen kerran lääkäri Reynaud vuonna 1835.

Oire:

Tila johtaa hengityksen asteittaiseen heikkenemiseen, hengityksen vinkumiseen ja kuivaan yskään. Oireet voivat kehittyä hitaasti, mutta joissakin tapauksissa ne voivat olla äkillisiä ja vakavia. Sairaus vaikuttaa keuhkoihin siten, että hengittäminen vaikeutuu eikä sitä voida lievittää tavanomaisilla keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä. Tämä voi johtua useista tekijöistä, kuten seuraavista syistä

• Autoimmuunisairaudet (joissa elimistön immuunijärjestelmä hyökkää omia keuhkojaan vastaan).
• Haitallisten aineiden hengittämisestä johtuvat vammat
• Immuunivaste elinsiirron jälkeen
• Infektion seuraukset
• Reaktio tiettyihin lääkkeisiin

---

Mitä tämä tarkoittaa vejparelle?

Kuten sanoin, yksikään vejpare ei ole tähän mennessä ollut diagnosoitu "bronkioliitti obliterans", jotka liittyvät sähkösavukkeiden ja nikotiinin käyttöön. Tapaustutkimuksissa (niitä on melko vähän) käy ilmi, että syynä on aina jokin muu, ehkä aiemmin kehittymätön keuhkosairaus, geneettiset sairaudet, THC:tä (kannabista) sisältävän e-nesteen käyttö tai yksinkertaisesti tupakointi.

Mutta vejpa tarkoittaa tietenkin sitä, että hengität kemikaaleja suurempia määriä kuin jos hengittäisit puhdasta ilmaa. Vaikka tupakansavu sisältää myös kemikaaleja (lähes 7000) ja vejpa-höyry sisältää paljon vähemmän (lähes 100), tämä tosiasia on saanut monet ihmiset olettamaan, että vejpa voi olla lähes yhtä haitallista kuin tupakointi. Monet ajattelevat jopa "pahempaa", koska tupakan savu on "luonnollista" ja e-nesteen höyry on "luonnotonta". Vaikka se ei pidä lainkaan paikkaansa, popcorn-keuhko "sopii" hyvin tähän palapeliin, tai pikemminkin vääristyneeseen todellisuuskäsitykseen, joka ruokkii huolta suhteellisen "uudesta" tavasta käyttää nikotiinia.

Popcorn-keuhko ja diasetyyli

Mutta ei savua ilman tulta, eikö niin? Bronchiolitis obliterans todettiin vuonna 2000 useissa tapauksissa, joissa mikroaaltouunipopcornitehtaan työntekijät hengittivät suuria määriä ainetta pitkän ajan kuluessa. diasetyyli, kemikaali, jolla on voin maku ja jota käytettiin sen valmistuksessa. Tämä oli ensimmäinen kerta, kun diasetyyli yhdistettiin bronkioliitti obliterans. Se oli myös täällä, että nimi "popcorn-keuhko" keksittiin.

Lähes kymmenen vuotta myöhemmin kiinnitti vejpare-ryhmän huomion. että jopa jotkin e-nesteet sisälsivät pieniä määriä diasetyyliä. Tämän jälkeen käynnistettiin eri foorumeilla vaikuttamiskampanja. Tavoitteena oli saada e-mehujen valmistajat, joita ei tuolloin vielä ollut kovin paljon, lopettamaan lopeta diasetyylin käyttö tiettyjen e-mehujen valmistukseen (nämä ovat mehuja, joissa on kermaisia makuja - pirtelöitä, leivonnaisia, vaniljakastikkeita). Ei ole yllättävää, että tätä median huomio. Pitääkseen asiakkaansa suurimmat aromivalmistajat (The Flavour Apprentice, Flavour Art, Capella ja muut) päättivät korvata diasetyylin esansseissaan muilla vastaavilla aineilla.

Tupakansavussa enemmän diasetyyliä

Tässä yhteydessä on kuitenkin syytä huomata, että jopa tupakansavu sisältää diasetyyliä, mutta paljon suurempina pitoisuuksina kuin 1TP8-höyrystä on mitattu. Ei koskaan. Tästä huolimatta tähän mennessä ei ole ilmennyt yhtään bronkioliitti obliterans tupakoitsijoiden keskuudessa, vaikka vuosikymmeniä on tutkittu tupakoitsijoiden erilaisia keuhkosairauksia. Tämä pätee tietysti myös vejpareen - yhtään tapausta ei ole dokumentoitu - vaikka tekniikka on ollut käytössä yli 20 vuotta.

Lipidejä kannabismehussa?

Niissä tapauksissa, joihin usein viitataan, ja niitä on hyvin vähän, kehitys on jotain vastaavaa kuin bronkioliitti obliterans liittyy pikemminkin kannabista sisältävä e-nestetai tapaustutkimukset eivät ole ilmoittaneet, mitä henkilöitä on itse asiassa vejpat. Kannabismehu on pohjimmiltaan lipidituote, mikä tarkoittaa, että se ei periaatteessa liukene veteen (toisin kuin tavallinen e-neste). Tämä puolestaan voi johtaa siihen, että valmistajat käyttävät erilaisia kemikaaleja mehun valmistukseen vejpable (ei-vesiliukoinen mehu polttaa helposti lämmityselementin tai aiheuttaa pahimmassa tapauksessa kemiallisen keuhkokuumeen).

Yksi näistä aineista on e-asetaatti (E-vitamiiniöljy). On todennäköistä, että nämä kannabismehun lisäaineet ovat vaikuttaneet monien käyttäjien keuhkoihin siten, että ne aiheuttavat samanlaisia oireita kuin kannabismehun lisäaineet. bronkioliitti obliterans. vejp:n käyttö kannabiksen viljelyyn on kuitenkin hyvin yleistä Yhdysvaltojen kaltaisissa maissa, joissa THC:stä on tullut laillinen huume monissa osavaltioissa.

Miksi tämä sekaannus?

Väärinkäsitykset siitä, mitä vejpning on ja mitä riskejä vejpningiin liittyy, ovat varsin yleisiä. Tietoa luonnehtii usein se, että intensiivinen kampanjatyö jonka tavoitteena on ennaltaehkäisyeli vähentää nikotiinituotteiden käyttöä nuorten keskuudessa. Tiedotusvälineissä esiintyvät tutkijat ovat usein mukana tällaisissa kampanjoissa, ja samoin heidän tutkimuksensa esitetään tavalla, joka suosii tätä tarkoitusta. Popcorn-keuhko on vain yksi esimerkki siitä. erilaiset myytit mikä johtaa lopulta käyttäjien, lääkäreiden, tutkijoiden ja mielipidevaikuttajien ristiriitaiseen ajatteluun asiasta.

---

Mitä tiede itse asiassa sanoo?

Välttääksemme vaivan ja riskin toimituksellisessa kirsikanpoiminnassa, ajoimme kysymyksen tekoälyystävämme ChatGPT:n kautta.

ChatGPT ei ole, kuten mikään muukaan tekoälyyn perustuva hakukone, oraakkeli tai "ongelmaton lähde". Tuloksia on siis tarkasteltava kriittisesti. Kehittynyt tekoälyhaku voi kuitenkin olla varsin opettavainen, erityisesti valaisemaan seuraavia asioita eri näkökohdat kiistanalaisista ja tartunnan saaneista tieteellisistä kysymyksistä. Seuraavassa on hieman epätavallinen, mutta kuitenkin mielenkiintoinen yhteenveto siitä, mitä tiedeyhteisö itse asiassa sanoo popcorn-keuhkosta. Analyysissä käsitellään myös miksi tauti on niin väärinymmärrettyerityisesti seuraavien seikkojen osalta linkki vejpningiin.

Esitimme kysymyksen ChatGPT:lle näin:

Miksi myytti siitä, että höyrystimet saavat popcorn-keuhkon, on edelleen olemassa?

Käännöksenä: Miksi myytti siitä, että vejpare saa popcorn-keuhkon, on niin sitkeä?

Joten tässä oli vastaus (jätämme tarkoituksella sanan vejpa sanaksi "vaping", koska ChatGPT haluaa niin ;-):

---

Myytti siitä, että höyryttäminen aiheuttaa popcorn-keuhkoja (bronchiolitis obliterans), on edelleen olemassa useista syistä:

1. Historiallinen yhteys diasetyyliin
   Popcorn-keuhko havaittiin ensimmäisen kerran mikroaaltopopcornitehtaan työntekijöillä, jotka hengittivät suuria määriä diasetyyliä, kemikaalia, jolla on voin maku. Jotkin varhaiset e-nesteet (erityisesti ne, joissa on voin makua) sisälsivät diasetyyliä, mikä herätti huolta siitä, että höyrystäminen voisi aiheuttaa samanlaisia keuhkovaurioita.
   
2. Median sensaatiohakuisuus
   Kun diasetyylin ja keuhkosairauksien välinen yhteys tuli tunnetuksi, tiedotusvälineet julkaisivat pelottelevia otsikoita, joissa höyrystäminen yhdistettiin popcorn-keuhkoihin - huolimatta tutkimuksista, jotka osoittivat, että diasetyylin pitoisuudet höyrystystystuotteissa olivat paljon alhaisemmat kuin savukkeissa (jotka myös sisältävät diasetyyliä mutta eivät aiheuta popcorn-keuhkoja).
   
3. Vapingin vastaiset kampanjat
   Jotkin kansanterveysjärjestöt ja höyryttämistä vastustavat ryhmät ovat liioitelleet riskiä tai esittäneet sen väärin, toisinaan sekoittamalla EVALI:n (erillinen höyryttämiseen liittyvä keuhkosairaus, joka liittyy mustan pörssin THC-patruunoihin) popcorn-keuhkoon. Tämä on auttanut ylläpitämään myyttiä.
   
4. Selkeiden selitysten puute
   Vaikka monet asiantuntijat ovatkin kumonneet myytin, disinformaatio leviää nopeammin kuin oikaisut. Ajatus siitä, että höyryttäminen aiheuttaa vakavan keuhkosairauden, on yksinkertainen ja pelottava, joten se on helppo uskoa ja levittää.
   
5. Yhdistämisvelka
   Koska höyrystäminen on yhdistetty tiettyihin hengitystieongelmiin (esim. ärsytys ja tulehdus), monet olettavat, että popcorn-keuhko on yksi niistä, vaikka höyrystämiseen ei ole yhdistetty vahvistettuja tapauksia.
   

Todellisuuden tarkistus (Reality Check)
Yhdessäkään tutkimuksessa ei ole löydetty yhtään höyrystämisen aiheuttamaa popcorn-keuhkotapausta. Lisäksi useimmat hyvämaineiset vape-merkit ovat poistaneet diasetyylin tuotteistaan. Jos savukkeet, jotka sisältävät huomattavasti enemmän diasetyyliä, eivät aiheuta popcorn-keuhkoa, vejpning ei todennäköisesti aiheuta sitä.

Vejpkollen kysyy:
Mitä tieteellisiä lähteitä käytit päätelmiäsi varten?

---

Tieteellinen katsaus höyryttämisen ja popcorn-keuhkojen (bronchiolitis obliterans) välisestä yhteydestä:

Diasetyyli ja popcorn-keuhkot

• Työperäinen altistuminen: Diasetyylin ja bronchiolitis obliteransin välinen yhteys havaittiin ensimmäisen kerran voilla maustettua popcornia valmistavien tehtaiden työntekijöillä. Suurten diasetyylimäärien hengittäminen johti vakaviin keuhkovaurioihin.
• E-savukkeissa: Harvardin tutkimuksessa havaittiin, että 39 tutkituista 51 sähkösavukemerkistä sisälsi diasetyyliä. On kuitenkin tärkeää huomata, että diasetyylin pitoisuudet sähkösavukkeissa ovat yleensä paljon alhaisemmat kuin perinteisissä savukkeissa.

Säädökset ja toimenpiteet

• Kiellot ja rajoitukset: Terveysriskien vuoksi esimerkiksi Yhdistynyt kuningaskunta on kieltänyt diasetyylin käytön sähkösavukkeissa ja e-nesteissä EU:n tupakkatuotedirektiivin nojalla vuodesta 2016 lähtien. Tämän seurauksena lailliset e-nesteet näillä alueilla eivät voi sisältää diasetyyliä.

Nykyinen tieteellinen näyttö

• Ei vahvistettuja tapauksia: Toistaiseksi ei ole vahvistettuja tapauksia, joissa popcorn-keuhko olisi liittynyt suoraan sähkösavukkeiden käyttöön.
• Vertaileva riski: Koska perinteiset savukkeet sisältävät enemmän diasetyyliä eikä niitä ole yhdistetty popcorn-keuhkoihin, höyrystämisen riski näyttää olevan pieni - erityisesti tuotteissa, jotka noudattavat turvallisuusmääräyksiä.

Päätelmä

Vaikka diasetyylin esiintyminen joissakin e-nesteissä herätti aluksi huolta mahdollisesta yhteydestä popcorn-keuhkoon, nykyinen tieteellinen näyttö ei tue tätä hypoteesia. Sääntelytoimenpiteet ovat vähentäneet riskiä entisestään rajoittamalla tai kieltämällä diasetyyliä sähkösavuketuotteissa.

Toistaiseksi ChatGPT.

Vejpkollen's comment

Tekoälyn hakukoneemme käytti yhteensä 9 lähdettä rakentaa väitteensä. Monet niistä ovat suoria tieteellisiä julkaisuja. Mutta on myös enemmän mielipiteitä muodostavia osumia - erityisesti eri yliopistojen verkkosivuilta. Tämä on mielenkiintoista, sillä niissä käsitellään usein myytinmuodostuksen näkökohtaa, jota tekoälymoottori käsittelee. Se "kansanterveysjärjestöt ja tupakoinnin vastaiset ryhmät" käyttää väärinymmärrystä ja tietämättömyyttä rakentaakseen eräänlaisen kertomuksen ympärille. "vejpningin riskit".

Kun tekoälymoottori vertaa näitä tekstejä puhtaasti tieteellisiin lähteisiin (tutkimuksiin) ja poimii esiin sen, mitä pidetään todistettuna (kutsuttakoon sitä todisteeksi?), käy yhä selvemmäksi, että tämä menettely johtaa popcorn-keuhkomyytin ylläpitämiseen - huolimatta siitä, että sen tueksi ei ole mitään todisteita.
Alla on lueteltu ChatGPT:n käyttämät lähteet.

Tärkeimmät lähteet:

Wikipedia: Bronchiolitis obliterans

Popcorn-keuhkot: maustettujen sähkösavukkeiden vaarallinen riski

Cancer Research UK: Aiheuttaako höyrystäminen popcorn-keuhkoa?

Muut lähteet:

Aiheuttaako höyrystäminen keuhkosyöpää?

Popcorn-keuhko: Mitä se on ja kuka on vaarassa?

Voiko höyrystäminen vahingoittaa keuhkoja? Mitä tiedämme (ja mitä emme tiedä).

RE: Vapen aiheuttama "popcorn-keuhko" kumottu vuosia sitten

Vapauttamiseen liittyvät keuhkosairaudet korostavat kaikkien sähkösavukkeiden käyttäjien riskejä.

Mitä Vaping tekee keuhkoille?