Rökare som började använda e-cigaretter parallellt med cigaretter fick en lägre exponering för flera tobaksrelaterade cancerframkallande ämnen. Däremot minskade inte det totala nikotinintaget, enligt en ny amerikansk studie.
Att kombinera e-cigaretter med fortsatt cigarettrökning – så kallad dual use eller dubbelanvändning – beskrivs ofta som ett första steg mot att sluta röka. Samtidigt har det funnits frågor om vilken effekt ett sådant bruk egentligen har på exponeringen för skadliga ämnen.
I en ny studie, publicerad i tidskriften Addiction, har forskare analyserat data från drygt 8 600 amerikanska rökare som deltog i den nationella PATH-studien. Forskarna jämförde personer som gick från att enbart röka cigaretter till att kombinera cigaretter med e-cigaretter med personer som fortsatte att enbart röka.
Lägre nivåer av cancerogener
Resultaten visar att de som började använda e-cigaretter vid sidan av cigaretterna hade lägre halter av två tobaksrelaterade nitrosaminer – NNAL och NNNT – i urinen. Ämnena bildas vid tobaksförbränning och används ofta som biomarkörer för exponering för cancerframkallande ämnen från cigaretter.
Jämfört med de som fortsatte att enbart röka minskade nivåerna av NNAL med omkring 13 procent och NNNT med cirka 10 procent.
Nikotinintaget ökade något
Samtidigt såg forskarna ingen minskning av det totala nikotinintaget. Tvärtom ökade nivåerna av två etablerade biomarkörer för nikotinexponering med mellan 8 och 17 procent hos dem som övergick till dubbelanvändning.
Forskarna konstaterar därför att övergången till e-cigaretter som komplement till cigaretter verkar minska exponeringen för vissa skadliga ämnen från tobaksrök, men inte nikotinexponeringen.
Antalet dagliga cigaretter påverkar
När forskarna delade in deltagarna efter hur mycket de rökte innan övergången blev skillnaderna tydligare. Minskningen av nitrosaminer var främst kopplad till personer som från början rökte färre än omkring 13 cigaretter om dagen. Bland de tyngsta rökarna var minskningen betydligt mindre och inte statistiskt säkerställd.
Forskarna betonar att resultaten bygger på observationsdata och därför inte kan fastställa ett direkt orsakssamband. De menar samtidigt att resultaten stärker bilden av att rökare som kompletterar cigaretterna med e-cigaretter kan minska sin exponering för vissa av de mest skadliga ämnen som bildas vid tobaksrökning, även om nikotinintaget består.
Fakta om studien
- Studie: Longitudinal association of switching to dual cigarette and e-cigarette use vs. continued exclusive cigarette smoking with tobacco-specific nitrosamine and nicotine intake
- Publicerad i: Addiction
- Deltagare: 8 688 vuxna rökare i den amerikanska PATH-studien
- Jämförelse: Fortsatt cigarettrökning jämfört med övergång till kombinerad användning av cigaretter och e-cigaretter
- Huvudresultat: Lägre exponering för tobaksrelaterade nitrosaminer, men inget lägre nikotinintag.
